今年以来,我院在县委、县政府的正确领导下,在县卫健局和相关业务单位的精心指导下,医院全体医护人员克服新冠肺炎疫情造成的严重困难,严格按照《甘肃省卫生健康委员会2020年工作要点》,紧紧围绕全县卫生健康工作重点,团结奋进,顽强拼搏,统筹推进各项工作稳中有进。
一、业务指标完成情况
2020年业务总收入754.90万元。其中药品收入307.66万元,占业务总收入的37.61%。门诊诊病53474人次,门诊收入491.91万元,平均门诊费用91.99元;收治住院病人1471人次,住院总费用262.99万元, 平均住院费用1787.86元;床位使用率68.07%;正常分娩24人;开展手术197台,平均住院天数6.02天。
二、党建及党风廉政建设工作落实情况
医院党支部始终把全面从严治党作为最根本的政治任务,不断增强思想建党、理论强党的坚定性与自觉性,切实提高党支部工作制度化、规范化水平,紧紧扭住责任制这个“牛鼻子”担负起全面从严治党的主体责任。
(一)坚持政治学习,不断提高思想管理水平。按照中央决策部署和省市县工作要求,紧紧围绕守初心、担使命、找差距、抓落实的总体要求,持续深化“不忘初心、牢记使命”主题教育,不断增强“四个意识”坚定、“四个自信”、做到“两个维护”。深入学习党的十九大精神、习近平新时代中国特色社会主义思想、中国特色社会主义理论体系及习近平总书记系列重要讲话精神,提高了运用党的创新理论指导实践,推动工作的能力,聚焦工作中存在的问题,立足医院发展实际,准确把握大政方针、政策导向和工作重点,在工作理念和工作机制上大胆创新,提出切实可行的整改措施,为创建“健康永昌”、落实健康扶贫政策、提升基层医疗卫生服务能力提供了正确的理论保障,院党支部组织召开组织生活会和党员大会,根据专项整治问题,逐类逐项制定整改措施,进一步巩固深化主题教育成果。
(二)坚持提档升级,持续规范党支部标准化。始终把坚持抓好党建作为最大政绩,认真落实主体党建责任,把党建工作与业务工作同部署、同落实,有效促进管党治党责任落实,进一步理顺党建管理体系,持续巩固党支部标准化,对照《甘肃省事业单位党支部建设标准化工作手册》,进一步完善了七大标准建设,强化党政领导班子“一岗双责”责任制,召开支部书记述职评议党员大会,对领导班子进行全面的政治体检。全面强化党支部的战斗堡垒作用,推进党支部建设标准化工作,为促进党建业务深度融合提供了组织保证。建立落实“三重一大”事项决策制度,坚持务实高效,保证决策的科学性;要充分发扬民主,广泛听取意见,走群众参与、专家咨询、和集体决策相结合的决策路线,保证决策的民主性;严格遵守国家法律法规,党内规章制度和有关政策,保证决策的合法性。
(三)坚持责任落实,全面加强党风廉政建设。一是发现党员干部有思想、作风、纪律等方面苗头性问题及时谈话提醒。全年召开党风廉政建设工作专题会议2次、开展与班子成员谈话3次,其中党风廉政谈心谈话1次、党员之间谈心谈话1次。二是进一步规范购销行为,坚持落实廉政建设相关规定,坚持“三重一大”公开协商、民主会议决策的机制。医院涉及到钱、财、物的科室认真执行上级主管部门和医院的相关规定,明确分工,严格把关,互相监督。加强对关键环节的监督管理,与药品、器械供应商签订了廉洁购销协议书,从源头上纠正药品、设备、高值耗材购销和使用中的不正之风。三是切实加强党内监督工作。按照各项工作开展情况分别对党员承诺书、发展党员工作、评先树优工作、党费收缴工作、领导干部参加双重组织生活会等工作进行党务、院务公开,进一步加强了党内监督工作的透明性。
(四)突出重点,全面开展新形势下意识形态工作。党支部认真履行意识形态工作的主体责任,建立党支部书记第一责任人的工作责任机制,抓工作安排、推进落实支部委员责任分工,带头坚决做到“两个维护”、树牢“四个意识”,践行社会主义核心价值观。多次组织深入开展学习十九大精神、习近平新时代中国特色社会主义思想、习近平总书记系列讲话、新《党章》、《宪法》、党规,用习近平新时代中国特色社会主义思想武装头脑,教育引导党员干部严守政治纪律和政治规矩,严守组织纪律和宣传纪律,通过活动培育、宣传和践行社会主义核心价值观。结合医院实际情况,充分利用宣传橱窗、展板、横幅、微信公众号等宣传阵地加强政治思想宣传。通过主题党日活动、入户服务等形式大力宣传习近平新时代中国特色社会主义思想,积极开展弘扬社会主义核心价值观以及节俭养德、文明餐桌、文明出行、爱护环境等宣传活动,引导干部群众树立积极向上的心态。强化网上正面宣传引导党员职工自觉弘扬正能量、抵制消极、庸俗、低俗文化和生活方式。全年召开意识形态工作专题会议4次、意识形态分析研判会议2次、开展意识形态专题研讨2次。
三、统筹做好疫情常态化防控工作
(一)压紧压实防控体系。新冠肺炎疫情发生以来,我院干部职工积极投身疫情防控一线,先后召开13次疫情防控安排部署会议,制定永昌县第二人民医院《新冠肺炎疫情防控应急预案》,成立由院领导带头的防控领导小组,下设8个工作组,形成了各科室齐抓共管,职责明确的联防联控工作机制,建立了高效的指挥协调体系。积极安排医务人员到金昌市火车站、金武公路等交通要点进行24小时值班;对过往车辆和旅客进行体温检测、信息登记,累计监测车辆7503台次,监测体温16422人次。截止目前,院内预检分诊点累计监测就诊患者4851人次,发热门诊累计接诊发热患者36人次,无新冠病毒疑似病例和确诊病例。
(二)积极规范改造发热门诊与预检分诊。我院选择位于医院相对独立的平房,通过改造使其成为发热门诊,根据门诊的硬件情况,严格按照《医疗机构发热门诊设置指导意见》进行建设,并设立了医务人员和患者专用通道,构建了较为完整的院内感染防控体系;同时及时调整门诊就诊流程及患者就诊路线,规范了人员和车辆流程,以降低来院就诊人员的感染风险,医院实现了院内零感染、医务人员零感染的目标,现已改造完成。按照上级主管部门的统一安排,我院在医院入口处设立预检分诊点,现已搭建40余平方米的彩钢房,预备安装非接触式红外测温安检门,设置核酸采样室等,各项工作正在有序推进,现已完成彩钢房搭建,相关设施设备也已完成招标采购。
(三)防控知识培训全覆盖。医院依据岗位职责确定针对不同人员的培训内容,对防控工作的相关业务知识、业务技能、个人防护知识等进行全方位、分层次分批培训,根据《甘肃省新型冠状病毒感染的肺炎救治工作预案》强化院感控制,由医院感染科组织对医院外观环境和室内进行规范消毒工作,并做好消毒记录;由医务科、护理部、院感科组织全院和科室进行《国家卫生健康委员会新型冠状病毒感染的肺炎防治指南》(一至八版)及个人防护用品穿戴示范操练,做到人人熟练掌握。共召开疫情防控大型集中培训12次,各科室自行培训 20余次,疫情应急处置演练1次;院领导、医务科、护理部、院感科、 ……此处隐藏8113个字……2020年度老年人计划管理任务数1566人次,目前我镇老年人完成体检1919人次,健康管理率70.1%,并对健康体检结果进行“一对一”、“面对面”反馈,针对身体患病情况进行上门指导并给出临床指导意见,促进了分级诊疗,有序就医格局的形成,提升了百姓对国家基本公共卫生服务的知晓率和满意度。
(六)重型精神障碍患者管理。截止目前在管精神障碍患者109人,管理率4.1‰,达到规范要求,其中精神分裂症患者56人,精神发育迟滞(伴发精神障碍)患者31人,双向情感障碍患者13人,癫痫所致精神障碍患者8人,2020年度共开展随访服务326次。患者在管率为100%,完成体检67人,规范管理率为86%,规范服药率为45%,随访率100%。依据国家基本公共卫生服务项目(第三版)工作要求,对所有在管患者建立电子档案并定期维护更新健康状况,并对患者家属进行疾病防治教育及日常看护指导等个性化服务教育,加强了日常生活技能的训练,以提升病人及家属的康复信心。
(七)结核病患者健康管理。2020年度我镇共管理肺结核患者2人,结案1人,在管1人,规范服药率为100%。较2019年度,所有患者服药期间均能做到规范服药并按时进行复查,管理人员也能做到规范随访及管理。
(八)传染病及突发公共卫生事件处置工作。截至目前我镇共报告乙类、丙类传染病共91例,其中乙肝40、丙肝5例、水痘5例、肺结核40例、布病1例,网络报告率为100%,报告及时率100%,报告卡填写准确率100%,无漏报和迟报。报告卡填写准确率100%,无漏报和迟报。本年度经过医院内部培训、惩处,整体工作较2019年度有明显改善,医务人员对传染病的认识提升了一个新的高度,传染病漏报事件得到很大的改善。
(九)中医药健康管理。为进一步加强中医药服务能力建设,我院积极推进中医药健康管理服务项目,为老年人提供至少一次中医药健康管理服务,老年人健康管理服务内容包括中医体质辨识和中医药保健指导,0-36个月儿童不同月龄段进行穴位按摩及饮食喂养指导。截止目前我镇接受中医药健康管理服务1919人,老年人中医药健康管理率71.8%;按月龄接受中医药健康管理服务的0-36月儿童数442人,中医药健康管理服务率91.8%。
(十)卫生计生监督协管按照卫生监督协管工作要求,目前我院共组织开展卫生监督巡查,包括食品生产、学校卫生安全、医疗机构,职业卫生等,报告卫生监督协管服务各类信息331件;学校巡查巡访5家15次;生活饮用水1家3次;医疗机构巡查巡访31家279次:职业卫生咨询13家13次;计划生育机构1家3次;食源性疾病信息报告18件。对全镇13家企业开展职业卫生监督巡查,发现从事接触或可能接触职业危害因素的服务对象,做好相关记录,各项协管工作已步入规范化。
(十一)免费提供避孕药具发放
1.农村妇女孕前和孕早期增补叶酸项目 。2020年县级下发任务数384瓶,截止目前,共发放叶酸406瓶,任务完成率100%;服用率98%,服用依从率98%,知识知晓率98%,随访率100%;进行项目知识培训2次。
2.国家免费孕前优生健康检查项目。 2020年县级下发任务数64对,截止目前,共完成优生健康检查人数65对,目标人群完成率100%;优生知识知晓率90%,随访率100%;进行项目知识培训2次;开展育龄群众优生知识讲座2次。
3.免费提供避孕药具项目。使用各类免费避孕药具人数556人。完成项目发放、宣传简报5次;进行项目知识培训2次。
(十二)家庭医生签约服务项目。我院13个家庭医生团队与各村卫生室负责人携手联动,结合免费健康体检报告反馈,展开了2020年度我镇全人群的家庭医生签约服务工作。截止目前,已完成全人群签约2016户8105人次,签约进度30.1%,其中,重点人群完成3020人次,签约进度91.2%。
十、2021年工作打算
在总结成绩的同时,我们也清醒地认识到,医院发展不平衡不充分问题还比较突出,工作中还面临着不少困难和问题。主要表现在:一是自主引进人才难度较大,留不住人才等问题仍然突出,医疗卫生人才严重流失,外科、妇产科等专科医师严重不足。二是紧密型县域医共体尚未完全建立,分级诊疗制度无法全面落实。三是家庭医生队伍基础薄弱,家庭医生服务能力不强仍然是目前推行“家庭签约医生服务模式”的首要瓶颈。四是缺乏政府财政支持,聘用职工工资、设备更新、历史债务等资金支出让医院发展举步维艰。五是现行医保政策不符合促进基层医疗机构提升服务能力的需求,导致基层群众就医需求得不到有效保障。
2021年,我院将以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻落实党的十九大及十九届二中、三中、四中、五中全会精神,进一步提高政治站位,不断增强责任意识,严格按照县委县政府和县卫生健康局的工作部署和相关要求,以更精准的措施、深入推进医疗卫生体制改革,全面提升医疗服务质量,努力提升全民健康信息化服务水平,不断加强辖区内群众疾病防控能力,以人民健康为目标,全面深化医院内部绩效考核运行机制,着力提升服务质量和服务效益,当好群众健康守门人。
(一)突出“一条主线”,进一步巩固党支部标准化基层党建工作成果,总结改进经验作法,创新成果机制,全力打造标准化基层党建示范点,从严从实抓好党建和党风廉政建设工作,全面加强医院文化建设,打造一支忠诚、干净、担当、专业、务实的医疗卫生人才队伍;聚焦“两个提升”,全力提升医疗卫生综合服务能力,全面提升医院精细化管理水平;推进“三大工程”,推进全民健康信息化工程、推进“互联网+医疗健康”工程、推进家庭医生签约服务工程。
(二)全面推进县域医共体建设,夯实县乡村一体化。严格按照上级业务主管部门工作要求,进一步统一思想,明确目标,积极参与到紧密型县域医共体建设中,为整体提高县域医疗卫生服务能力,为高质量高水平推进县域医共体建设凝结智慧和力量。
(三)围绕省市县卫生健康重点工作,抓紧抓好2021年度各项工作落实。
(四)进一步加强慢性“四病”防治管理工作。严格按照甘肃省卫生健康委《关于加强慢性“四病”综合防治管理的通知》文件要求和上级主管部门工作安排,以切实推进家庭医生签约服务工作为抓手,全面落实对高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍患者的综合防控与全程管理各项工作。
(五)进一步加强专业技术人才队伍建设。加大“送出去”培养人才的力度,有组织地选派4-6名专业技术人员到省、市级医院进行培养锻炼。同时,积极创造条件,争取上级部门政策上的支持,引进3名临床医学专业的本科毕业生。
(六)加强学科建设,提升医疗服务能力。建立呼吸内科,强化对呼吸道、肺部疾病的诊断和治疗。加强高血压、糖尿病学科建设,为辖区群众提供更加优质完善的疾病治疗方式。
(七)进一步改善就医环境,为群众提供更加温馨舒适的就医体验。
(八)完成手术室、消毒供应室规范化改造。对手术室及消毒供应室进行合理布局和区域划分,装修工作区域,建立完善管理体制机制,实行手术室-供应室一体化管理。